Главная : Новости : Гостевая книга : Скачать : Статьи

Занятие 5.
Менструальный цикл: календарь, гигиена, питание. Отклонения в менструальном цикле.

К моменту рождения девочки в её яичниках уже содержится примерно 500 тысяч зародышевых яйцеклеток. Со временем большинство из них сморщивается и не достигает зрелой стадии. В течение всего детородного периода, продолжающегося у женщин 30—35 лет, ежемесячно в яичнике (поочерёдно то в правом, то в левом) созревает и овулирует один (реже — больше) фолликул — пузырёк, внутри которого находится способная к оплодотворению яйцеклетка. Всего за весь детородный период у женщины созревает 400—450 фолликулов. Гормоны яичников вместе с гормонами гипофиза (эндокринная железа, расположенная в полости черепа) и гипоталамуса (часть головного мозга, выполняющего одновременно функции эндокринной железы и нервной системы) играют регулирующую роль в циклических изменениях, происходящих в яичнике в период менструального цикла.

Менструальный цикл. Для здоровой небеременной женщины характерно периодическое непродолжительное (3—5 дней) выделение крови из половых путей общим объёмом 50—200 мл. При этом крови за все дни менструации теряется лишь 50—100 мл, всё остальное — секрет желёз, содержащий большое количество элементов отторгшегося поверхностного (функционального) слоя слизистой оболочки матки. Менструальные выделения не свёртываются. Это обусловливается значительным разбавлением сравнительно небольшого количества выделяемой крови секретом слизистой оболочки матки, а также содержанием в нём особых ферментов, препятствующих свёртыванию. Следовательно, при нормальной менструации выделения не должны отходить сгустками. В случае их появления можно предположить наличие маточного кровотечения; в этом случае следует обязательно обратиться к врачу-гинекологу.

Первая менструация — менархе — у большинства современных девочек начинается в 12—13 лет. Более раннее начало менструации (8 лет и раньше) свидетельствует о преждевременном половом созревании или о развитии гормонально-активной опухоли яичника. При наступлении менструации в 15 лет и позже можно предположить наличие инфантилизма — недоразвития половой системы. Ритмичный менструальный цикл устанавливается в течение первых 6 месяцев от начала первой менструации, иногда чуть позже. Нерегулярность менструаций в этот период не должна вызывать особой тревоги, но в некоторых случаях она может свидетельствовать о недоразвитии половых органов. Поэтому родителям, да и девочке, надо быть достаточно внимательными и периодически консультироваться у специалиста-гинеколога. О наступлении менархе девочка должна знать заранее и быть к этому готова морально и физически. Ведь с первой менструацией у девочек начинается детородный период — она может стать матерью. С этого момента она поднимается на новую ступень социальной ответственности за своё поведение перед семьёй, школьным коллективом, обществом. Таким образом, начало менструаций — не только важнейшее биологическое, но и социальное событие в жизни девочки. Появление менструации не совпадает ни с полным физическим, ни тем более социальным созреванием девочки. Истинная зрелость её как женщины, имеющей право стать матерью, наступает только тогда, когда помимо способности к зачатию, женщина физически способна выносить здорового ребёнка без вреда для своего организма, выходить, вскормить и воспитать его. Такого уровня развития организм девушки достигает лишь к 18 годам, да и то, если она сама или под руководством родителей готовилась к материнству (оно предполагает достаточную степень социального формирования, физического развития, моральную и нравственную ответственность, активную жизненную позицию и т. д.).

Иногда более позднее начало менструаций не считается отклонением от нормы, если нет каких-либо особых обстоятельств.

Некоторое опоздание может быть связано с семейными обстоятельствами (позднее наступление менархе у матери), с особенностями конституции (у девочек, расположенных к полноте, наступает раньше, чем у худощавых). Задержка или, напротив, ускорение наступления менструации возможно под влиянием интенсивных спортивных занятий. Так, чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортивной гимнастикой тормозят наступление менструаций, плавание — ускоряет и т. д. Родителям, педагогам, тренерам следует знать, что как раннее, так и позднее начало менархе, длительный период становления (6—8 и более месяцев), колебания продолжительности менструального цикла (2—3 дня и более), увеличение количества теряемой крови (200 мл и более) являются предвестниками различных нарушений функции яичников. При наличии таких состояний девочке необходимо обратиться к врачу, чтобы предупредить их последствия.

Каждая взрослая женщина должна точно помнить, когда у неё произошла менархе, как скоро менструации установились, их постоянный тип, как протекали, каково было самочувствие до менархе, во время неё и после, в процессе становления регулярных менструаций и т. д.

Нормальная продолжительность менструального цикла колеблется от 21 до 35 дней, у большинства женщин в среднем — 28 (один лунный, акушерский, месяц). Однако каждая женщина имеет достаточно стойкую индивидуальную периодичность цикла, исходя из которого, может строить свой календарь организации половой жизни с супругом в целях предупреждения нежелательной беременности. Следует помнить, что под влиянием различных воздействий, связанных с началом половой жизни и её интенсивностью (после родов, аборта, во время переездов, путешествий, смены климата, рода деятельности, нервных потрясений и др.), длительность менструального цикла может изменяться в довольно широких пределах (2—3 дня и более).

Менструальный период продолжается от менархе до 45—50 лет. Особенность течения менструального цикла в определённые его фазы на протяжении всего детородного периода женщины называется менструальной функцией. Внешние проявления менструального цикла в виде кровяных выделений является только вершиной айсберга. Нормальный цикл включает в себя три компонента:

1. Циклические изменения в системе гипофиз - яичники;

2. Циклические изменения в матке, трубах, влагалище, молочных железах;

3. Циклические изменения в нервной и эндокринной системах. 

Различают яичниковый и маточный цикл. Они протекают параллельно и тесно взаимосвязаны между собой.

Яичниковый цикл. Имеет две фазы – фолликулиновую и лютеиновую.

Фолликулиновая фаза. Под действием фолликулостимулирующего гормона в яичниках начинается созревание одного или нескольких фолликулов, но стадии полного созревания достигает только один из них. Яйцеклетка, находящаяся в фолликуле, увеличивается в размерах за счёт деления, на её поверхности образуется прозрачная оболочка и лучистый венец. Вокруг яйцеклетки находится фолликулярная жидкость, содержащая эстрогенные гормоны. Процесс созревания фолликула занимает первую половину менструального цикла и заканчивается его разрывом. При этом, созревшая яйцеклетка попадает в брюшную полость, а затем в маточную трубу. Процесс называется овуляцией. Этот момент наиболее благоприятен для оплодотворения. 

Лютеиновая фаза. На месте разорвавшегося фолликула образуется железа внутренней секреции, называемая жёлтым телом. Жёлтое тело функционирует вторую половину менструального цикла. Если не наступила беременность, оно рассасывается. Если яйцеклетка оплодотворяется, то жёлтое тело функционирует в течении первых месяцев беременности и называется жёлтым телом беременности. Гормон, вырабатываемый этой железой, называется прогестерон. Он подготавливает организм к беременности, снижает сократительную деятельность матки, способствует перистальтике маточных труб, подготавливает молочные железы к секреции, тормозит продукцию лютеинезирующего гормона и задерживает развитие фолликулов в яичнике.

Маточный цикл. По характеру циклических изменений в матке выделяют три фазы:

1. Десквамации;

2. Пролиферации;

3. Секреции. 

Фаза десквамации, или собственно менструация, характеризуется распадом и отторжением слизистой оболочки и выделением её вместе с содержимым маточных желез и кровью из вскрывшихся сосудов. По времени совпадает с началом гибели жёлтого тела в яичнике. Ещё в период десквамации начинается регенерация эпителия и заканчивается к 5-6 дню.

Фаза пролиферации эндометрия совпадает с созреванием фолликула в яичнике и продолжается до середины цикла. Под влиянием гормонов происходит рост желез слизистой оболочки. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз.

Фаза секреции совпадает с развитием и расцветом жёлтого тела. Она характеризуется тем, что железы начинают вырабатывать секрет под действием гормона желтого тела (прогестерона).

Регуляция менструальной функции осуществляется совместной деятельностью сложного комплекса нервных и гуморальных механизмов (коры головного мозга, подкорковых нервных центров, расположенных в основном в гипоталамусе, гипофиза) и половых органов (яичников, влагалища, матки, маточных труб).

Кора головного мозга осуществляет регуляцию преимущественно произвольными, в том числе и психическими функциями, одновременно корригирует регуляцию деятельности всех внутренних органов и менструального цикла, управляемых нижележащими отделами центральной нервной системы. Именно поэтому у женщин часто различные психические сдвиги (как положительные, так и отрицательные) сказываются на характере и особенностях деятельности всей половой системы, а также на течении менструального цикла.

Иногда за несколько дней или часов до начала менструации у вполне здоровых женщин, а ещё чаще у девочек и девушек, в нижней части живота, в области поясницы и крестца появляются боли (тупые, давящие, тянущие и т. д.). Вызваны они чаще всего спазмом сосудов и мускулатуры матки. Прекращаются они с началом кровянистых выделений. Однако боли могут продолжаться в течение всего срока менструации. Такая болезненность течения менструации встречается не менее чем у 10 — в виде неприятных ощущений. Если эти состояния легко переносимы, то особых тревог вызывать они не должны. Если же болезненность сопровождает менструации с самого начала их появления, то необходимо обратится к врачу. Своевременное обращение к врачу, лечение, подготовка к беременности, особенно первой — действенная профилактика бесплодия, невынашивания, осложнения родов и др., часто возникающих у женщин с подобным нарушением менструальной функции. 

С возрастом у женщин начинает угасать менструальная функция. Полностью она прекращается при наступлении климакса (45—50 лет). Это явление физиологическое, и тревог оно вызывать не должно, разве только в том случае, когда угасание сопровождается различными расстройствами функций организма (нервных, сердечно-сосудистых, эндокринных и др.). Сейчас разработаны способы облегчения течения тяжело переносимых форм климакса. Климакс одновременно сопровождается и прекращением детородной функции женщины.

Гигиена женских половых органов. Предупреждение заболеваний половых органов у женщин следует начинать с момента рождения. Оно заключается в многократном (после каждого мочеиспускания и опорожнения кишечника) туалете половых органов, заднепроходного отверстия и промежности.

Гигиена менструальной фазы. Принцип гигиенического содержания половых органов в этой фазе такой же, как и в межменструальный период. Однако требования к его соблюдению более строгие. Дело в том, что во время менструации сопротивляемость женского организма даже воздействию обычно «безобидных» факторов значительно снижается. Особенно подвержена таким изменениям половая сфера. Например, причиной воспаления яичников, маточных труб, самой матки, а также обильных кровотечений и др. могут стать: купание в прохладной воде, отдых на влажной земле, избыточное пребывание на солнце и загорание, туристические походы, утомительные, напряжённо-двигательные игры и занятия спортом, дальняя поездка на велосипеде, длительные и слишком подвижные танцы, острая пища и др.

Вместе с тем, во время менструации не стоит впадать и в другую крайность и в целях перестраховки проводить дни менструации в постели. Хотя физические силы женщины во время месячных несколько ослабевают, здоровая женщина может продолжать свой трудовой режим. Следует вести нормальный, привычный образ жизни, несколько сократив нагрузки, особенно физические, одеваться теплее, чем обычно. Особенно важно беречь от охлаждения ноги, поясницу, нижнюю часть живота. В прохладную погоду лучше надевать тёплое бельё (закрытые панталоны, рейтузы) и даже носить тёплый широкий пояс. Последнее особенно важно в тех случаях, когда предстоят какие-либо дела в холодном помещении или на воздухе в часы утренней и вечерней прохлады. Это требование совершенно обязательно для всех девушек и женщин во время участия в различных видах сельскохозяйственных работ, субботниках и др.

Каждой девушке и женщине рекомендуется вести календарь менструального цикла, в который записываются сроки появления менструации, их продолжительность. Такая регистрация значительно облегчает запоминание своевременных или запоздалых месячных.

При менструации лучше всего применять специальные гигиенические подкладки из бинта и ваты; их следует заранее приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Можно использовать салфетки из старой мягкой хлопчатобумажной ткани, предварительно прокипячённые и хорошо проутюженные горячим утюгом. Менять подкладки следует по мере пропитывания их кровью, не допуская её высыхания, так как при этом травмируется кожа промежности, что способствует проникновению возбудителей инфекции.

Во время менструации необходимо не реже 3—4 раз в день обмывать наружные половые органы тёплой кипячёной водой с мылом, предварительно тщательно вымыв руки. При наличии раздражения слизистой оболочки половых органов полезно при подмывании пользоваться некрепким настоем ромашки, череды, чая. Но лучше посоветоваться с гинекологом. Мыться следует под тёплым душем. Принимать ванны, посещать баню нельзя. Бельё целесообразно менять ежедневно, а при промокании его — несколько раз в сутки. Спать следует в закрытых рейтузах, панталонах без тугих резинок. Если на половых органах есть ссадины и другие повреждения, их нельзя прижигать йодом, так как он может усилить воспалительные процессы. Лучше пользоваться раствором бриллиантовой зелени («зелёнка») или метиленовой сини, дезинфицирующими эмульсиями и мазями (стрептоцидная, синтомициновая и др.). Самое правильное — обратиться к врачу. Спринцевания должны проводиться только по рекомендации врача или как лечебная процедура. Самостоятельные и необязательные по показаниям спринцевания могут иметь отрицательный эффект, так как при этом происходит смена химической среды влагалища и ослабление её защитных свойств. Кроме того, при неумелом спринцевании можно занести во влагалище инфекцию, что особенно опасно во время менструации. Ведь в этот период при отторжении слизистой оболочки и разрывах мелких кровеносных сосудов внутренняя поверхность матки представляет открытую раневую поверхность — ворота для инфекции.

Половые контакты во время менструации категорически запрещаются, так как при этом увеличивается прилив крови к половым органам и может усилиться кровотечение, не говоря уже об опасности попадания в половые пути возбудителей инфекции.

Питание:


В первой половине цикла (до овуляции):

Организм настроен сжигать жир, а он, как известно, сгорает в огне углеводов. В еде должно быть достаточно сложных углеводов: рис, вареный картофель, зерновой хлеб. Съедайте, как положено, 3-4 г на 1 кг веса.

Осторожнее с жирами и простыми углеводами (особенно с сахаром) – легко наберете вес. 

Во второй половине цикла (после овуляции):

Организм настроен накапливать. Ешьте достаточно белка: 0,8-1,2 г на кг веса.

За неделю до менструации ограничьте себя в соленом и остром – организм запасается водой.

Когда обостряется аппетит (обычно это случается за 2-3 дня до менструации), ограничьтесь сухофруктами и кусочком шоколада.

Во время менструации из организма вымывается йод и лецитин. Поэтому необходимо употреблять продукты, содержащие эти вещества: морепродукты, мясо, овощи, фрукты.

В середине цикла налегайте на продукты, богатые железом: морепродукты, свиную и говяжью печень, гречневую кашу.

Домашнее задание.

1. Дать характеристику основных фаз менструального цикла.

2. Нарушения менструального цикла и их причины.

3. Гигиена половых органов во время менструации.

4. Особенности питания в предменструальный период и во время менструации.

Время
Подписаться на новости
Последние новости
Удаление пустых блогов
Из раздела с пользовательскими блогами удалены пустые дневники...
 10.07.2013 09:15 Подробнее..
Только один раз...
Как бы нам не хотелось оттянуть или ускорить время, близится пора экзаменов, выпускных балов и прощаний со ставшими родными нам школами...
 22.04.2013 16:07 Подробнее..
Koнкурс для шкoльников «Мoлoдежное Движeнuе»
Организаторы проекта приглашает школьников к участию в 3 Всероссийском конкурсе «Молодежное Движение»  по курсу общеобразовательных предметов с 5 по 11 классы.
 11.11.2012 11:18 Подробнее..
Все новости
Последние статьи
 Выгодный тур за границу: обращаемся только к интер
 Остекление лоджий в Туле
 Разновидности отделочных материалов
 Юным предпринимателям
 Авторитет в коллективе и повышение эффективности р
 Изучение английского алфавита детьми младшего школ
 Как выбрают городские рюкзаки?
 Клуб начинающих писателей. Начни свой творческий п
 Важно ли сегодня изучать польский?
 Исполняя детские мечты...
Последние записи в Блогах
Администратор 19.06.2014 Нынешнее недообразование Сколько буду видеть сегодняшнюю систему образования, столько и буду ее ругать. Начал еще раньше Задорнова,...
Юрий 18.05.2014 Пока одни сетуют на сложную жизнь Пока одни сетуют на сложную жизнь и безденежье, остальные люди, играючи, развлекаясь игрой, налаживают...
buhyqym 14.04.2014 Эковата: популярность множится Актуальный вопрос утепления пола и перекрытий беспокоит почти что каждого современного человека. Для этой...
Комментарии в блогах
Администратор →Нет данных Эковата: популярность множится вопрос утепления пола и перекрытий беспокоит почти что...
Администратор →Нет данных Как выглядит Домовой подлинный? Поправьте первую ссылку, она никуда не ведет. Или удалю...
Администратор →Нет данных Далеко идущие последствия О да... Сейчас всего можно ожидать... :(
Alisa →Нет данных Далеко идущие последствия Ну что еще добавить? Так оно и есть. Среднее образование...
Администратор →Нет данных Как быть элегантной Спасибо за материал, надеюсь - он окажется полезным...
Администратор →Нет данных Ему отрубили лапы... Спасибо Вам за сочувствие. Хочу сообщить, что сейчас...
Конкурс авторов

Получи ценный приз за лучшую статью!

Погода
Меню
Вход

Логин:

Пароль:

Запомнить меня

Регистрация

Забыли пароль?

Кто на сайте
Администраторы: 0
Пользователи: 0
Гости: 11
Всего: 11

Список пользователей
Радио онлайн
Онлайн радио
Опрос
Страшно ли Вам идти (было идти) на первый экзамен?
Ответов: 181
Комментариев: 0
Другие опросы
 
Статистика

Яндекс.Метрика
Поддержка

Система управления сайтом Linkor CMS

Разработка и поддержка сайтов

Сайт работает на LinkorCMS. Все права защищены. © 2010 http://satka5.ru  
Веб мастер: admin@satka5.ru